LICENCE  F.F.SURF & ADHESION AVIRON BAYONNAIS  SURF SAISON 2008

Nom : ..........................................................   Prénom : .........................................................

Date de naissance : ......................................    Lieu de Naissance : .........................................

Adresse : ......................................................................................................................................................................................................................

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Adresse mail : ..............................

Tél : .............................................

   Stage découverte été 30€                Pratiquant 70€             Compétiteur 80€              Membre d'une autre section de l'AB Omnisports  20€

   Membre bienfaiteur à partir de 20€*

A retourner accompagnée d'une enveloppe timbrée et de la somme correspondante par chéque à :

    Aviron bayonnais omnisports

    Section Surf

    garage de la nive rue Owen Roë 

    64100 bayonne

 Pour tout renseignement contactez nous au 06.81.60.05.53

* Le titre de membre bienfaiteur de la section surf ne comprend pas la licence FFS et (ou) la carte de membre de l'Aviron Bayonnais.